保险4S-客观、专业、全面的保险咨询服务平台

 找回密码
 立即注册

QQ登录

只需一步,快速开始

搜索

保险“如实告知”须重视 隐瞒病史或遭拒赔

2014-7-14 05:21| 发布者: ins4s| 查看: 579| 评论: 0|原作者: 郭家轩|来自: 南方日报(广州)

买过保险的消费者都会有这样的体验:买一份保险,特别是寿险、健康险等,都会被保险公司要求提供很多个人信息。除了基本个人信息、账户信息、个人健康信息外,如果购买保额超过一定额度,还需要提供财务实力证明,等等。这时,不少投保人心中就冒出了大大的问号——这些信息是不是全部都那么重要呢?是否有必要在投保前如实告知保险公司呢?

对此,记者采访了某保险公司专业人士,为投保人打消心中的顾虑。事实上,保险公司所要求客户提供的信息都是非常必要且重要的,一方面是出于合法合规的要求,另一方面也是为了最大程度上保障消费者的权益。“可以说,如果所有投保人在投保时向保险公司提供的所有信息都是真实完整的,相应的保险投诉和纠纷就会减少很多。”业内保险专家表示。

个人基本信息马虎不得

“首先个人基本信息马虎不得,这包括个人电话、住址、职业、银行账户信息等。这些信息看似简单,实际上填错的人不少。”某外资寿险公司保单管理部负责人林胜钦介绍说,主要原因还是忽视这些个人基本信息的重要性,比如,有些人认为家庭地址不重要,或投保后联系方式有所变更忘记及时到保险公司更改,这会造成无法收到保险合同、满期金领取不及时、无法按时收到分红通知书或年度报告等情况,直接影响保险权益的获取。

记者了解到,该保险公司在客户投保后的两周内,就会通过电话回访与客户核实这些基本信息。不过,由于寿险产品的保障期间往往很长,在满期金发放时发现客户的电话、银行账户和家庭住址都同时失效的情况屡见不鲜。“面对这样的情况,我们只能请销售人员通过各种途径尝试联系客户,但是往往事倍功半。”林胜钦称。

有过往病史不一定被拒保 不如实告知则一定影响保险权益

相比个人基本信息的失实,投保时,没能将自身的健康情况和过往病史如实告知保险公司,则可能直接影响保险的理赔。

林胜钦进一步指出,对于很多买过保险的消费者而言,健康告知书想必十分熟悉。即使对于没买过保险的消费者,在计划投保寿险或健康险的时候,也大致知道身体的健康情况会对要购买的保险有一定影响。

“如果有过往病史,消费者普遍比较纠结,一方面对向保险公司告知自己的病史有所忌讳,另一方面也担心被拒保,给自己 找麻烦 ”。林胜钦告诉记者,其实,对于“如实告知”自身健康状况这一点,消费者应理性正确对待。

并不是拥有过往病史就会被拒保。比如说,有些消费者做过某一器官的手术,或肝脏、肾脏功能出现异常等,接到这样的投保申请,核保人员会先考察这样的病史与所投保保障的相关度,如果相关度很高,就要看这些病症目前是否仍然存在。

“需要强调的是,健康情况有缺陷并不一定会被拒保,或被增加保费。按照经验,在核保时,保险公司会根据产品特性,适度接收一些风险较高的客户,甚至也可能与健康客户以同样的保费进行承保。相反,如果投保时故意隐瞒病史,会被保险公司看作是恶意投保,不但会被拒赔,还可能无法退还相关保费。”林胜钦说。

手机版|保险4S ( 桂ICP备13007266 )

ins4s.com    保险4s.com

返回顶部